Registreren bij Glazenkamp

Bij je registratie als deelnemer van Glazenkamp vragen wij je om de onderstaande naam- en adresgegevens op te geven, waaronder je e-mailadres, alsook de naam van je provider. Deze gegevens worden uitsluitend gebruikt voor de communicatie van Stichting Glazenkamp met haar deelnemers. Deze gegevens zullen alleen na je expliciete goedkeuring aan derden beschikbaar worden gesteld en zullen niet worden gebruikt voor andere doeleinden. De registratie als deelnemer kan op elk gewenst moment ongedaan worden gemaakt door een email te verzenden aan info@glazenkamp.nl met een verzoek tot doorhaling van de registratie.

Meer informatie over wat een deelnemer van Glazenkamp is, kun je hier op de website vinden.

Voorletter(s)
Tussenvoegsel
Achternaam *
 
Postcode *
Huisnummer *
Toevoeging
Straat
Plaatsnaam
 
E-mailadres *
Alternatief adres (bijv. van een medebewoner)
 
Telefoonnummer
Alternatief nummer (bijv. een mobiel nummer)
 
Provider




*) Verplicht veld


De op deze website getoonde informatie wordt door de Stichting Glazenkamp met zorg samengesteld, maar voor de juistheid en volledigheid daarvan kan niet worden ingestaan. Aan de inhoud van deze pagina's kunnen geen rechten worden ontleend. Glazenkamp is niet verantwoordelijk voor de diensten die door providers worden aangeboden.